Leki przeciwalergiczne

Leki przeciwalergiczne

Informacje ogólne

Alergia (reakcja alergiczna) jest reakcją zaostrzonej reakcji organizmu na ekspozycję dowolnej substancji, tzw. Alergenu. Taką substancją może być dowolny produkt spożywczy, składnik chemiczny, wełna, pyłek, kurz lub mikroorganizm.

Do tej pory ustalono, że nawet substancje endogenne (obecne w organizmie), zwane autoalergenami lub endoalergenami, mogą prowadzić do reakcji alergicznej. Takie alergeny mogą być naturalne (białka zwykłych tkanek, które nie są częścią układu odpornościowego) lub nabyte (białka zmienione zewnętrznie o transformowanych właściwościach z powodu działania termicznego, bakteryjnego, radiacyjnego, wirusowego, chemicznego i innych). Na przykład taka reakcja alergiczna może rozwinąć się z niedoczynnością tarczycy, kłębuszkowym zapaleniem nerek, zapaleniem stawów, reumatyzmem..

Obecnie różne przejawy alergii dotykają ponad 85% całkowitej populacji całej planety, aw ciągu ostatnich kilku dekad zaobserwowano znaczny wzrost liczby osób z alergiami. Wynika to prawdopodobnie z rozwoju przemysłu wytwarzającego produkty chemiczne, które same są częstymi alergenami lub stwarzają warunki do powstawania reakcji alergicznych z powodu dysfunkcji układu hormonalnego i układu nerwowego.

Nie wyklucza się również wpływu higieny (nadmierne stosowanie środków przeciwbakteryjnych i innych silnych środków), która pozbawia ciało ludzkie kontaktu z wieloma antygenami, co osłabia układ odpornościowy (szczególnie w dzieciństwie)..

Należy pamiętać, że alergia jest niezwykle indywidualną chorobą z nieodpowiednimi reakcjami organizmu na różne alergeny, które powodują różne bolesne objawy w różnym czasie u różnych osób. Reakcje alergiczne leżą u podstaw dość poważnych chorób, w tym zapalenia skóry, pokrzywki i astmy oskrzelowej, a także mogą towarzyszyć niektórym infekcjom (alergiom zakaźnym).

Przyczyny alergii

W rzeczywistości alergię można rozpoznać po nagłym łzawieniu, katar, swędzenie, kichanie, zaczerwienienie skóry i inne nieoczekiwane bolesne objawy. Najczęściej takie objawy alergiczne występują w bezpośrednim kontakcie z konkretną substancją alergenową uznaną przez organizm ludzki za czynnik sprawczy choroby, w wyniku czego uruchamiane są środki zaradcze.

Współcześni lekarze uważają za alergeny, za substancje, które wykazują bezpośredni efekt alergizujący, a więc środki, które mogą zwiększyć działanie innych alergenów.

Odpowiedź osoby na działanie różnych alergenów zależy w dużej mierze od indywidualnych cech genetycznych jego układu odpornościowego. Recenzje licznych badań wskazują na dziedziczne predyspozycje alergiczne. Tak więc rodzice z alergiami mają znacznie większe szanse na dziecko z podobną patologią niż zdrowa para.

Główne przyczyny alergii:

• odpady z kleszczy domowych;
• pyłek różnych roślin kwiatowych;
• obce związki białkowe zawarte w szczepionkach lub osoczu dawcy;
• ekspozycja na światło słoneczne, zimno;
• kurz (książka, gospodarstwo domowe, ulica);
• zarodniki różnych grzybów lub pleśni;
• sierść zwierzęca (charakterystyczna głównie dla kotów, królików, psów, szynszyli);
• chemiczne środki czyszczące i czyszczące;
• preparaty medyczne (środki znieczulające, antybiotyki);
• produkty spożywcze, głównie jajka, owoce (pomarańcze, persimmons, cytryny), mleko, orzechy, pszenica, owoce morza, soja, jagody (kalina, winogrona, truskawki);
• ukąszenia owadów / stawonogów;
• lateks;
• narzędzia kosmetyczne;
• stres psychologiczny / emocjonalny;
• Niezdrowy tryb życia.

Rodzaje i objawy alergii

Alergia oddechowa

Forma alergii jest charakterystyczna dla wpływu alergenów dostających się do organizmu z zewnątrz podczas oddychania. Takie substancje są łącznie nazywane aeroalergenami, które obejmują pyłki, drobny pył, różne gazy. Dotyczy to również alergii układu oddechowego..

Objawy takich bolesnych stanów obejmują kichanie, świszczący oddech, swędzenie nosa, silny kaszel, katar, a czasem duszenie. Główne negatywne objawy objawiają się w postaci alergicznego nieżytu nosa i astmy oskrzelowej.

Dermatoza

Forma alergii skórnej, której towarzyszą różne podrażnienia i wysypki skórne. Występuje z powodu narażenia na takie alergeny, jak: leki, aerozole, żywność, chemia gospodarcza, kosmetyki.

Objawia się zaczerwienieniem skóry, silnym obrzękiem, swędzeniem, pojawieniem się pęcherzy, łuszczenia, wysypki jak wyprysk, sucha skóra.

Alergiczne zapalenie spojówek

Forma alergii spowodowana ekspozycją na różne alergeny, na którą wpływają głównie narządy wzroku i odnotowuje się negatywne objawy ze strony oka.

Główne objawy objawiają się w postaci: obrzęku skóry w okolicy okołooczodołowej, pieczenia oczu, zwiększonego łzawienia.

Enteropatia

Forma alergii pokarmowej najczęściej rozwija się po spożyciu jakiegokolwiek pokarmu lub leku o charakterystycznych objawach ze strony przewodu pokarmowego.

Szok anafilaktyczny

Najniebezpieczniejsza forma alergii, która może rozwinąć się w ciągu kilku sekund lub w okresie do pięciu godzin. Głównymi przyczynami tego stanu są ukąszenia owadów i stosowanie niezweryfikowanych leków.

Objawami wstrząsu anafilaktycznego mogą być: nagła duszność, mimowolne oddawanie moczu / defekacja, skurcze, wysypka na całym ciele, wymioty, utrata przytomności. W przypadku wykrycia któregokolwiek z tych objawów należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe (ryzyko śmierci).

W rzeczywistości istnieje ogromna liczba różnych form alergii, które towarzyszą różnym lub podobnym objawom negatywnym. Często objawy alergiczne można łatwo pomylić z innymi chorobami o podobnych objawach, które niestety występują codziennie w praktyce medycznej..

Oznaczanie alergenów

W przypadku osobistego wykrycia objawów alergicznych lub zidentyfikowania ich z zewnątrz potencjalny pacjent powinien zdecydowanie skonsultować się z lekarzem w celu potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy za pomocą nowoczesnych metod i przepisania odpowiedniego leczenia.

Najlepszą rzeczą, którą można zrobić przed leczeniem pacjenta i przepisaniem leków przeciwalergicznych, jest ustalenie z pewnością przyczyny stanu chorobowego, tj. Wykrycie patogennego alergenu. W tym celu lekarz może zalecić przeprowadzenie jednego lub kilku konkretnych badań..

Testy skórne

Badanie to wyróżnia się prostotą, niskim kosztem, szybkością i wysoką wiarygodnością wyników. Istotą procedury jest wprowadzenie do skóry niewielkiej ilości różnych alergenów i monitorowanie reakcji organizmu na ich działanie.

Przy ustalaniu pozytywnej reakcji (swędzenie, czerwone plamy, narastający obrzęk, który powstaje w ciągu kilku minut), jest wysoce prawdopodobne, że ten wprowadzony alergen jest przyczyną reakcji alergicznej, po której już można przepisać ukierunkowane leki alergiczne.

Analiza IgE

Ten test ma na celu pomiar całkowitej liczby przeciwciał IgE we krwi lub liczby swoistych przeciwciał IgE właściwych dla konkretnego alergenu. Z czasem takie badanie trwa 7-14 dni i jest przeprowadzane, gdy nie można przeprowadzić testów skórnych, w przypadku gdy pacjent stale musi przyjmować leki przeciwhistaminowe.

Dokładność wyników tej analizy cierpi z powodu innych możliwych przyczyn przeciwciał we krwi. Ponadto badanie to nie jest w stanie wskazać nasilenia alergii..

Testowanie płatków (testy aplikacji lub skórne)

Takie testy mogą ustalić przyczyny powstawania reakcji alergicznych skóry (kontaktowe zapalenie skóry, wyprysk). Technika badawcza polega na zastosowaniu różnych alergenów, w tym przypuszczalnie patologicznych, na metalowych płytkach i przymocowaniu ich do skóry pleców. Po pewnym czasie (około 48 godzin) płytki usuwa się i bada reakcję skóry pleców na obecne na niej alergeny.

Lista alergenów wykrytych w tym badaniu jest ograniczona do substancji: neomycyna, chrom, kortykosteroidy, epoksydy, kalafonia, nikiel, lanolina, etylenodiamina, formaldehyd, benzokaina, składniki perfum.

Testy prowokacyjne

Jedyne badanie, w którym ustalono patologiczny alergen ze 100% gwarancją. Głównym celem takich testów jest wywołanie reakcji alergicznej u pacjenta poprzez zastosowanie substancji, które, jak się uważa, spowodowały alergie..

Takie badanie jest możliwe tylko w specjalistycznym oddziale z udziałem wyszkolonego personelu medycznego i zgodnie ze wszystkimi zaleconymi środkami bezpieczeństwa. W zależności od obszaru wcześniej odnotowanej reakcji alergicznej, alergen testowy można podać pacjentowi pod językiem, w oskrzelach, w jamie nosowej lub w przewodzie pokarmowym. Po wielokrotnej reakcji organizmu na określoną substancję badanie zostaje przerwane, a pacjentowi przepisuje się najbardziej odpowiednie dla niego leki przeciwalergiczne.

Leczenie alergii

Z punktu widzenia medycyny terapia alergiczna jest dość problematyczna, ponieważ nadal nie można ustalić z jakiegoś powodu uruchomienia mechanizmu obronnego odpowiedzi organizmu na alergeny. W rezultacie leczenie alergii u dorosłych i dzieci jest najczęściej objawowe i zapobiegawcze..

Przede wszystkim pacjent cierpiący na tę dolegliwość musi zidentyfikować substancje lub inne czynniki, które stanowią zagrożenie dla jego zdrowia i wywołać reakcję alergiczną w jego ciele. Spróbuj wyeliminować lub znacznie ograniczyć kontakt z alergenami w jego otoczeniu, a jeśli nie jest to możliwe, wybierz najlepsze leki przeciwalergiczne (leki przeciwhistaminowe, kromony, leki zmniejszające przekrwienie, inhibitory leukotrienu). Co lepiej pomaga w alergiach na konkretnego pacjenta, można ustalić na podstawie powyższych badań lub ustalić empirycznie.

Ponadto lekarze zalecają alergie:

• przechodzą swoistą immunoterapię, aby rozwinąć we własnym ciele przeciwciała blokujące, zmniejszając jego wrażliwość na alergeny (nadwrażliwość);
• w okresach zaostrzenia pić preparaty sorbentowe (węgiel aktywny, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI itp.), ponieważ adsorbenty pomagają eliminować alergeny z organizmu;
• w ciężkich przypadkach należy rozważyć możliwość zastosowania glikokortykosteroidów i inwazyjnych metod oczyszczania (np. plazmaferezy).

Produkty dla alergików

Warto zauważyć, że jako leki ogólnoustrojowe przemysł farmaceutyczny w przeważającej części wytwarza kapsułki i tabletki na alergie, to znaczy większość leków przeciwalergicznych jest dostępna w stałej postaci dawkowania do podawania doustnego. Oprócz nich istnieją zewnętrzne środki na alergie skórne u dorosłych i dzieci (maści, kremy, balsamy) i lokalne preparaty (krople do oczu i nosa, spraye). W oddzielnej grupie można wyróżnić syropy i krople doustne przeznaczone do leczenia pacjentów pediatrycznych, począwszy od niemowląt.

Arsenał współczesnej medycyny, stosowany do zwalczania objawów alergicznych, obejmuje dziś kilka grup leków terapeutycznych, które mogą wytrzymać jedną lub drugą negatywną symptomatologię tej choroby. Głównymi lekami na tej liście są: stabilizatory błon komórkowych tucznych (Cromona, Ketotifen), kortykosteroidy (hormonalne) i leki przeciwhistaminowe. Jakie są te leki, w których przypadkach najlepiej je stosować, a także pozytywne i negatywne aspekty terapii z ich użyciem, rozważymy w poniższym artykule.

Leki przeciwhistaminowe - co to jest?

Na podstawie nazwy tej grupy leków można ustalić, że leki przeciwhistaminowe są lekami stworzonymi specjalnie w celu przeciwdziałania jednemu z mediatorów alergicznych - histaminie.

Chodzi o to, że kontaktowi alergika z alergenem towarzyszy wytwarzanie określonych substancji biologicznych w ludzkim ciele, z których najbardziej aktywnym jest sama histamina. Substancja u zdrowej osoby znajduje się w tak zwanych komórkach tucznych w stanie nieaktywnym i jest uwalniana z nich pod wpływem alergenu, co prowadzi do objawów alergicznych (obrzęk, zaczerwienienie, kaszel, obniżenie ciśnienia krwi, wysypka, katar, skurcz oskrzeli, swędzenie itp. re.).

W szczególności, w celu złagodzenia negatywnych objawów alergicznych, od dawna opracowano leki, które mogą wpływać na metabolizm histaminy poprzez zmniejszenie jej uwalnianej ilości i / lub neutralizację jej działania..

Zbiorowa nazwa wszystkich leków o podobnej skuteczności to leki przeciwhistaminowe..

Do tej pory klasyfikacja leków przeciwhistaminowych na alergie obejmuje 3 generacje leków w tej grupie.

Leki 1. generacji

Pierwszej generacji leki tej grupy pojawiły się w 1936 roku i są nadal używane w krajach poradzieckich..

Zasadniczo są to niedrogie i tanie pigułki na alergie na skórę, oczy i układ oddechowy. Charakterystyczną cechą tej generacji leków jest ich krótkotrwałe odwracalne powiązanie z receptorami H1, co tłumaczy potrzebę ich częstego stosowania i wysokich dawek.

Utrzymanie efektu terapeutycznego wymaga 2-3-krotnego stosowania takich leków dziennie, więc ich szybka skuteczność rozwija się na tle działania krótkotrwałego (około 5-6 godzin).

Leki przeciwhistaminowe 1. generacji, fot

Tabletki przeciwhistaminowe przeciwko alergiom 1. generacji, przeznaczone do stosowania ogólnego (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), krople doustne i syropy (Avil, Fenistil) są stosowane w leczeniu wszystkich rodzajów objawów alergicznych u dorosłych i dzieci.

W leczeniu astmy oskrzelowej można przepisać leki przeciwhistaminowe, tabletki przeciwalergiczne jako jeden z kilku złożonych leków terapeutycznych.

Outdoorowe leki przeciwhistaminowe 1. generacji, fot

Formy zewnętrzne (balsam psilo, żel Fenistil) są stosowane głównie do swędzenia skóry (swędzenie dermatoz) spowodowanych ukąszeniami owadów, a także nabytych w wyniku swędzącego wyprysku, pokrzywki, alergii kontaktowych (na detergenty, detergenty, odzież syntetyczną lub szorstką i itp.).

Te preparaty zewnętrzne są nieskuteczne i rzadko stosowane w leczeniu przewlekłych postaci alergicznych skóry (na przykład z atopowym zapaleniem skóry). W połączeniu z dietą leki te można zalecić na początkowych etapach leczenia wysiękowo-katarowej skazy o charakterze umiarkowanym (gdy na twarzy pojawia się wysypka związana z odżywianiem niemowląt).

Lokalne leki przeciwhistaminowe 1. generacji, fot

Lokalne połączone fundusze w postaci kropli do oczu (Oftalmolum, Polynadim), w tym leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji, są stosowane w leczeniu alergicznego zapalenia spojówek, a także pyłkowicy, któremu towarzyszy zapalenie spojówek.

Takie krople całkiem dobrze usuwają takie negatywne objawy, jak: zaczerwienienie i obrzęk powiek, swędzenie i łzawienie w oczach, wywierając jednocześnie działanie przeciwdrobnoustrojowe. Z kolei nosowe krople Vibrocilu całkiem dobrze radzą sobie z objawami alergicznego nieżytu nosa we wszystkich jego postaciach (w tym katar sienny).

Skutki uboczne

Negatywne skutki są nieodłącznie związane z lekami ogólnoustrojowymi, jednak ze względu na długotrwałe stosowanie można je również zauważyć przy stosowaniu środków zewnętrznych / lokalnych (szczególnie w pediatrii).

Najczęściej leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji towarzyszą:

• silne działanie uspokajające / nasenne;
• zmniejszone napięcie mięśni;
• pobudzenie psychoruchowe (szczególnie u dzieci i dorosłych przy długotrwałym stosowaniu);
• nasilenie (wzrost) działania alkoholu, środków nasennych i przeciwbólowych;
• zawroty głowy / bóle głowy;
• miejscowy efekt znieczulający;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• działanie antycholinergiczne (drżenie palców, suchość w ustach, zaparcia, kołatanie serca, zaburzenia widzenia);
• nudności / wymioty, ból brzucha;
• wciągający.

Z powodu tabletek nasennych leki tego pokolenia nie są zalecane dla uczniów, studentów, kierowców i osób zaangażowanych w potencjalnie niebezpieczne czynności.

Wszystkie takie czynniki powodują specyficzną reakcję tachyfilaktyczną (uzależnienie), wyrażoną zauważalnym spadkiem skuteczności podczas długotrwałego stosowania i wymagającą zamiany aktywnego składnika leku na inną substancję co 20 dni.

Korzyści

W niektórych przypadkach lekarze nauczyli się wykorzystywać niektóre z opisanych powyżej niedociągnięć w przypadku leków pierwszej generacji na korzyść.

Na przykład uspokajające / hipnotyczne działanie tych środków terapeutycznych będzie przydatne w chorobach alergicznych z równoległym nieznośnym swędzeniem skóry (atopowe zapalenie skóry w okresie zaostrzenia), zapewniając pacjentowi długo oczekiwany sen.

Działanie antycholinergiczne, w tym suchość błon śluzowych, jest przydatne w leczeniu zapalenia oskrzeli (z alergicznego kaszlu) i nieżytu nosa (z kataru), któremu towarzyszy obfite wydzielanie płynu.

Wszystkie leki pierwszej generacji, nawet za granicą, są dość tanie, a krajowi producenci wytwarzają jeszcze tańsze analogi.

niedogodności

Ze względu na wyraźne negatywne skutki ogólnoustrojowe i uzależnienie organizmu od substancji czynnej leku leki 1. generacji nie są odpowiednie do długotrwałej terapii.

Senność i sedacja poważnie ograniczają liczbę pacjentów, którym można przepisać te leki..

Lista leków przeciwhistaminowych 1. generacji, tabela

Leki 2 generacji

Podobnie jak w poprzednim przypadku, lista leków na alergie drugiej generacji leków przeciwhistaminowych jest prezentowana głównie w postaciach doustnych.

Leki przeciwhistaminowe 2 pokolenia, zdjęcie

Również na rynku farmaceutycznym znajdują się krople do oczu tej generacji leków przeciwhistaminowych - Allergodil, które są stosowane w leczeniu alergicznego zapalenia spojówek w dowolnej formie. Krople te łagodzą negatywne objawy nieżytu nosa po 20 minutach, nie charakteryzują się poważnym działaniem niepożądanym, przyczyniają się do poprawy klirensu śluzowo-rzęskowego.

Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji mają kilka zalet w stosunku do swoich poprzedników:

• przedłużone działanie (wysoka wydajność utrzymuje się przez 24 godziny, co pozwala pacjentowi wypić zalecaną dawkę pokazaną mu tylko raz dziennie);
• wszystkie środki terapeutyczne tego pokolenia nie są wchłaniane przez przewód pokarmowy z jedzeniem;
• minimalny efekt działania uspokajającego / nasennego, z powodu niemożności przejścia aktywnych składników środków terapeutycznych przez barierę krew-mózg;
• podczas terapii aktywność fizyczna i aktywność psychiczna pacjenta praktycznie nie cierpią;
• działanie antycholinergiczne (drżenie palców, suchość w ustach, zaparcia, kołatanie serca, zaburzenia widzenia) jest bardzo rzadkie;
• wszystkie leki drugiej generacji nie uzależniają i można je stosować przez długi czas (3-12 miesięcy) bez zmiany substancji czynnej (na przykład, dopóki alergia znika przez cały sezon alergii);
• po zakończeniu leczenia skuteczność terapeutyczna utrzymuje się przez kolejny tydzień.

Skutki uboczne

Spośród negatywnych skutków leków przeciwhistaminowych drugiej generacji, działanie kardiotoksyczne, które przejawia się w różnym stopniu nasilenia i wymaga kontroli czynności serca pacjenta podczas terapii, jest uważane za najpoważniejsze.

Działanie kardiotoksyczne jest możliwe dzięki zdolności leków tego pokolenia do działania na potasowe kanały serca, blokując je. Ryzyko takiego działania zwiększa się wraz z zaburzeniami czynności wątroby, równoległym stosowaniem środków przeciwgrzybiczych, przeciwdepresyjnych, makrolidów, a także stosowaniem soku grejpfrutowego. Oczywiście takie leki są przeciwwskazane u pacjentów w podeszłym wieku i pacjentów z zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego.

Inne najczęściej zgłaszane zdarzenia niepożądane to:

Korzyści

Pop ze względu na minimalny negatywny efekt ogólnoustrojowy i efekt tachyfilaksji (uzależnienia), leki drugiej generacji najlepiej nadają się do długotrwałego stosowania i sprawdziły się w leczeniu sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek i nieżytu nosa, zapylania, atopowego zapalenia skóry (w złożonej terapii na podostrym etapie) i astmy oskrzelowej.

Te środki terapeutyczne mogą być przepisywane uczniom i studentom podczas procesu edukacyjnego, ponieważ nie obniżają koncentracji uwagi.

Wydłużona skuteczność obserwowana w ciągu 24 godzin (co pozwala nie robić niepotrzebnych przyjęć, ale ograniczać je do 1 raz dziennie).

niedogodności

Ze względu na stosunkowo krótką praktykę stosowania nie zbadano wszystkich możliwych pozytywnych / negatywnych skutków leków drugiej generacji, a także w przypadku ich poprzedników. W szczególności z tego powodu większość z nich, zgodnie z instrukcją użytkowania, jest przeciwwskazana przez okres do 2 lat, a reszty nie należy podawać dzieciom w wieku do sześciu miesięcy.

Lista leków przeciwhistaminowych 2 pokoleń, tabela

Leki 3. generacji

Całą listę leków na alergie nowej generacji (trzeciej) można zasadniczo przypisać poprzednim środkom terapeutycznym, ponieważ farmakologicznie czynne metabolity niektórych znanych już podstawowych składników ostatniej generacji (drugiej) opisane powyżej działają jako substancje czynne tych leków.

Niemniej jednak leki antyalergiczne nowej generacji weszły na rynek farmaceutyczny jako ostatnie i wiele źródeł podaje je jako leki przeciwhistaminowe 3, a nawet 4 pokolenia.

Leki przeciwhistaminowe 3 pokolenia, zdjęcie

Spektrum pozytywnych efektów tej generacji leków obejmuje prawie wszystkie znane dziś objawy alergiczne. Tabletki (Lewocetyryzyna, Desal, Telfas), syropy (Eden, Erius), krople doustne i roztwory (Xizal, Suprastinex) mogą być stosowane w leczeniu kataru siennego, alergicznego nieżytu nosa, reakcji dermatologicznych i innych objawów alergicznych.

W porównaniu do swoich poprzedników, leki przeciwhistaminowe nowej generacji charakteryzują się najwyższą selektywnością (selektywnością) swojego działania skierowanego wyłącznie na obwodowe receptory H1. Z tego powodu ich wysoką skuteczność przeciwalergiczną można prześledzić wraz z brakiem działań niepożądanych związanych z lekami 1. i 2. generacji.

Charakterystyczne cechy takich leków to:

• szybkie wchłanianie w przewodzie pokarmowym wraz z wysoką biodostępnością, które przyczyniają się do wyrównania reakcji alergicznych w możliwie najkrótszym czasie;
• krople, syropy i tabletki nie powodują senności i tylko przy przyjmowaniu nadmiernych dawek może prowadzić do rozwoju działania uspokajającego;
• wydajność i reakcja pacjenta pozostają na wysokim poziomie;
• nie ma działania kardiotoksycznego, które pozwoliłoby przepisać tę generację leków starszym pacjentom;
• brak efektu uzależniającego, który umożliwia stosowanie tych leków przez długi czas;
• praktycznie brak interakcji z równoległymi lekami z innych grup farmaceutycznych;
• wchłanianie środków terapeutycznych nie zależy od czasu przyjmowania pokarmu;
• aktywne składniki są wydalane w postaci niezmienionej, łagodząc stres z nerek i wątroby.

Skutki uboczne

W rzadkich przypadkach rozwój:

Korzyści

Długie i szybkie działanie, praktyczny brak negatywnych skutków ubocznych (przejawiający się w postaci działania antycholinergicznego i tłumienia układu nerwowego), pojedyncze dzienne spożycie.

niedogodności

Podobnie jak w przypadku wszystkich stosunkowo nowych leków, brak tych leków w niekompletnych danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa ich stosowania (szczególnie w pediatrii). Cena leków tej generacji może być kilkakrotnie wyższa niż koszt ich analogów.

Lista leków przeciwhistaminowych 3-4 pokolenia, tabela

Leki przeciwhistaminowe dla dzieci

W swojej praktyce leczenia alergii u dzieci współczesna pediatria stosuje leki przeciwhistaminowe, leki przeciwalergiczne dla dzieci wszystkich trzech pokoleń. W młodszej grupie wiekowej najczęściej stosowanymi doustnymi postaciami dawkowania są krople dla niemowląt i syropy, tabletki są przepisywane dzieciom już w bardziej świadomym wieku, najczęściej od 6 lat.

Niektóre krople do nosa i oczu do alergii dla dzieci można stosować od urodzenia..

• W krajach poradzieckich, szczególnie w ostrym okresie alergii, pediatrzy często wolą stosować 1 generację leków przeciwhistaminowych dla dzieci w wieku do jednego roku. Takie leki charakteryzują się szybką skutecznością i szybkim wydalaniem. Od dawna są stosowane w pediatrii, ich pozytywne i negatywne skutki są dobrze zbadane, większość z nich uważa się za względnie bezpieczną (jeśli są przyjmowane zgodnie z zaleceniami lekarza, bez przeceniania zalecanych dawek), wiele leków z tej grupy można stosować u noworodków. Jeśli płynne postacie dawkowania są niedostępne, dzieci w wieku poniżej jednego roku mogą przyjmować leki w postaci tabletek, uprzednio podzielonych na części zalecane przez lekarza i zmiażdżonych. Najpopularniejsze i najskuteczniejsze leki ogólnoustrojowe leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji to: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
• Leki przeciwhistaminowe 2. generacji charakteryzują się dłuższym czasem działania, dzięki czemu można je stosować raz na 24 godziny. Takie leki są bardziej odpowiednie do długotrwałej terapii. Rzadko prowadzą do działania nasennego / uspokajającego i innych działań niepożądanych związanych ze środkami terapeutycznymi 1. generacji. Takie leki są przepisywane dzieciom w wieku od 1 roku (rzadko od 6 miesięcy), ponieważ ich wpływ na organizm niemowląt nie jest dobrze poznany. W tym pokoleniu pediatrzy najczęściej używają narkotyków: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
• Leki przeciwhistaminowe 3. generacji są bardzo skuteczne i jeszcze mniej skutków ubocznych. Płynne preparaty tego pokolenia (syropy, krople), ze względu na swoją nowość, stosuje się w leczeniu przewlekłych procesów alergicznych u dzieci dopiero po osiągnięciu wieku 12 miesięcy. Spośród leków dla dzieci trzeciej generacji można wyróżnić: Erius, Eden, Desal.

Rodzice powinni pamiętać, że samodzielne podawanie dziecku leków przeciwalergicznych jest surowo zabronione. Jak napisał dr Komarovsky w swoim artykule: „... leki przeciwhistaminowe mogą być przepisywane tylko przez lekarza i stosowane ściśle według jego instrukcji”.

Leki przeciwhistaminowe podczas ciąży

Oczywiście, kobiety alergiczne, które planują zajść w ciążę lub już niosą serce dziecka, są bardzo zainteresowane tym, które pigułki alergiczne można przyjmować w czasie ciąży i dalszej laktacji, oraz czy można zasadniczo przyjmować takie leki w tych okresach?

Po pierwsze, w czasie ciąży kobieta lepiej unikać przyjmowania jakichkolwiek leków, ponieważ ich działanie może być niebezpieczne zarówno dla kobiet w ciąży, jak i ich przyszłych potomstwa. Surowo zabrania się stosowania leków przeciwhistaminowych w czasie ciąży w pierwszym trymestrze ciąży, z wyjątkiem skrajnych przypadków, które zagrażają życiu przyszłej matki. W 2. i 3. trymestrze stosowanie antyhistamin jest również dozwolone z ogromnymi ograniczeniami, ponieważ żaden z istniejących terapeutycznych leków przeciwalergicznych nie jest całkowicie bezpieczny.

Kobietom cierpiącym na alergie sezonowe cierpiącym na alergie sezonowe można zalecić planowanie z wyprzedzeniem w czasie ciąży, gdy określone alergeny są najmniej aktywne. Co do reszty, najlepszym rozwiązaniem byłoby również unikanie kontaktu z substancjami powodującymi ich reakcje alergiczne. Jeśli nie można wdrożyć takich zaleceń, nasilenie niektórych objawów alergicznych można zmniejszyć, przyjmując naturalne leki przeciwhistaminowe (olej rybny, witaminy C i B12, cynk, pantoten, kwasy nikotynowe i oleinowe) i dopiero po konsultacji z lekarzem..

Stabilizatory błon komórkowych tucznych

W leczeniu niektórych reakcji alergicznych, głównie początkowej astmy oskrzelowej i alergicznego nieżytu nosa, alergolodzy ćwiczą stosowanie stabilizatorów błon komórkowych tucznych, w tym ketotifenu i tak zwanych kromonów (nedokromil i kwas kromoglicowy).

Mechanizm działania takich leków ma na celu hamowanie uwalniania z komórek tucznych mediatorów alergii (w tym przypadku histaminy).

Stabilizatory komórek tucznych, fot

• Ketotifen wchodzi na rynek farmaceutyczny w postaci tabletek, syropów i kropli do oczu i jest stosowany w celu zapobiegania objawom alergicznym, w tym astmie oskrzelowej, alergicznemu zapaleniu skóry, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu spojówek, nieżytowi nosa.
• Kromony są wytwarzane głównie w lokalnych postaciach dawkowania (krople do oczu, aerozole do nosa, inhalatory), ale są również dostępne w postaci kapsułek (na przykład Nalkrom). Leki miejscowe stosuje się jako podstawową terapię (tj. Nie w celu złagodzenia objawów negatywnych, ale w celu zapobiegania zaostrzeniom) w przypadku alergicznego zapalenia spojówek, zapalenia oskrzeli / nieżytu nosa, astmy oskrzelowej. Kapsułki są wskazane do stosowania w alergiach pokarmowych..

Skutki uboczne

Na początkowym etapie terapii przy użyciu lokalnych form często obserwuje się reakcje podrażnienia w miejscu wstrzyknięcia: łzawienie, suchość nosa, uderzenia w jamie ustnej, ból gardła, kaszel. W przyszłości takie reakcje z reguły przebiegają niezależnie.

Czasami przy stosowaniu tej grupy leków odnotowano rozwój:

Lista stabilizatorów błon komórkowych tucznych, tabela

W celu złagodzenia ataków astmy można stosować tylko leki złożone - cromony!

Leki hormonalne

Hormony leków (glikokortykosteroidy) jako leki przeciwzapalne są najbardziej skuteczne w przypadku alergii. Bardzo szybko i doskonale łagodzą negatywne objawy alergiczne, ale jednocześnie mają szereg wad, z których główną jest występowanie poważnych skutków ubocznych układowych..

Najbardziej wyraźne działania niepożądane obserwuje się przy stosowaniu doustnych i pozajelitowych form glukokortykoidów (Kenalog, Flosteron, Diprospan itp.), Dlatego są one stosowane niezwykle rzadko i tylko ze względów zdrowotnych:

• z ciężką postacią alergii (na przykład ciężka astma oskrzelowa) z wyborem dawek w szpitalu, ich stopniowym zmniejszaniem i przechodzeniem na lokalne leki;
• w ostrej i zagrażającej życiu reakcji alergicznej (na przykład obrzęk Quinckego, wstrząs anafilaktyczny) po podaniu pozajelitowym jako lek pierwszej pomocy i późniejsza hospitalizacja.

W innych sytuacjach wskazane jest stosowanie glikokortykoidów w lokalnych postaciach dawkowania (kremy, roztwory do inhalacji, żele, aerozole do nosa, krople do oczu, inhalatory), które przy długotrwałym stosowaniu mogą również prowadzić do ogólnoustrojowych działań niepożądanych.

Skutki uboczne

Podczas stosowania glikokortykosteroidów można zauważyć:

Lista wziewnych glikokortykosteroidów, tabela

W żadnym wypadku nie należy stosować żadnych leków zawierających hormony w leczeniu alergii u dzieci bez uprzedniej wizyty alergologa!

Popularne leki

W poniższym artykule podano przybliżone ceny najczęściej używanych leków przeciwalergicznych, zgodnie z grupą farmaceutyczną i postacią dawkowania.

Lista najpopularniejszych tabletek dla alergików i ceny, tabela

Wniosek

Jeśli podejrzewasz reakcje alergiczne, nie powinieneś pozostawiać tego pytania bez odpowiedniej uwagi, a także spróbować samodzielnie poradzić sobie z tym problemem. Należy pamiętać, że alergia jest dość złożoną i czasami nieprzewidywalną chorobą, która wymaga środków zapobiegawczych i ukierunkowanego leczenia, w niektórych przypadkach niestety na całe życie.

Leki przeciwalergiczne mogą być przepisywane tylko przez alergologa, zadaniem pacjenta w tym przypadku jest spełnienie wszystkich jego zaleceń, poczynając od badań, a kończąc na ścisłym przestrzeganiu schematu dawkowania i częstotliwości przyjmowania leków.

Kupując leki, pacjent musi dokładnie znać swoją postać dawkowania, dawkowanie, nazwę i możliwe analogi aktywnego składnika. W praktyce farmaceutycznej często zdarzają się przypadki banalnego zniekształcenia nazwy leku przez pacjenta, który otrzymał zupełnie inny lek lub wcale go nie znalazł. Tak więc lek Lomilan jest często nazywany „Lominal”, a lekarstwo Zodak jest czasami wyszukiwane jako „Zodex”.

Wykształcenie: Absolwent Narodowego Uniwersytetu Medycznego w Winnicy. N.I. Pirogova, Wydział Farmaceutyczny, Wyższa Edukacja Farmaceutyczna - Specjalność „Farmaceuta”.

Doświadczenie: praca w sieci aptek „Koneks” i „Bios-Media” w specjalności „Farmaceuta”. Pracuj w specjalności „Farmaceuta” w sieci aptek „Avicenna” w mieście Winnica.

Komentarze

Wiele osób popełnia błąd, biorąc tylko leki przeciwalergiczne z kategorii leków przeciwhistaminowych, i nawet nie myśli o tym, że alergeny należy usunąć z organizmu. I na przykład dałem dziecku nie tylko pigułki, ale także enterosgel. Lekarz powiedział, że konieczne jest rozpoczęcie leczenia od usunięcia alergenów z układu pokarmowego, a ten enterosorbent dobrze radzi sobie z tym zadaniem..

Tabletki do żucia ?? Od alergii? Nigdy nie słyszałem o takich ludziach. Ale dla mojego zatkanego nosa bardziej odpowiedni jest spray, używam Allergodil i zasadniczo jestem zadowolony. I pomaga szybko, a czas trwania jest dłuższy niż w przypadku innych leków. Ale do każdego własnego, więc nie będę się kłócił.

Artykuł jest dobry, szkoda, że ​​nie wspomnieli o tabletkach do żucia Sniztop. Bardzo ważne jest dla mnie, że lekarstwo jest nie tylko skuteczne, ale także nie ma skutków ubocznych, w przeciwnym razie, jak to często robimy, leczymy jedno, kalekę drugie. Wybrano tabletki do żucia Sniztop. Kompozycja jest naturalna, ani uzależniająca, ani senna, a leczenie zawsze odbywa się bez skutków ubocznych i szkodliwych dla zdrowia. Bardzo skuteczny, a jednocześnie bezpieczny środek. Jeśli ktoś inny nie znalazł idealnej opcji leczenia i zapobiegania alergiom, polecam.

Loratadin to świetne narzędzie, bardzo mi pomaga